La Vitamina B12 e’ introdotta nell’organismo per via alimentare. Viene assorbita a livello ileale tramite il legame con una glicoproteina, il fattore intrinseco, prodotto da cellule della mucosa del fondo gastrico, la cui carenza e’ causa di anemia macrocitica megaloblastica. E’ diminuita per inadeguato apporto (vegetariani), ridotta o mancata produzione di fattore intrinseco, da diminuito assorbimento intestinale, diverticolosi, poliposi, aumentato consumo nella gravidanza avanzata.